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剧毒化学品公路运输通行证 异地申请、委托表
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剧毒化学品公路运输通行证异地申请、委托表

剧毒化学品公路运输通行证

异地申请、委托表

使用单位

名称


法定代表人


地址


联系电话


申请人员

姓名


身份证件号码


联系电话




承运单位

名称


法定代表人


地址


联系电话


运输始发地


运输目的地


运输车辆


委托时间


申请原因

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(单位印章)

 

签名:                                       年   月    日

运输目的地公安机关交通管理部门意见

根据《剧毒化学品购买和公路运输许可证件管理办法》第八条第二款之规定:经审查你(贵单位)的申请不符合                  异地申领条件,不予以同意。

经审查你(贵单位)的申请符合异地申领条件,予以同意。特委托  

                    受理核发《剧毒化学品公路运输通行证》。

(单位印章)

 

签名:                                        年   月    日

运输始发地公安机关交通管理部门意见

 

 

 

(单位印章)

 

签名:                                        年   月    日                   




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